عملکرد تیروئید، عملکرد شناختی و بهره ی هوشی در کودکان مادران مبتلا به تیروئیدیت پس از زایمان

مقدمه: تأثیر هورمون های تیروئید بر مراحل مختلف تکامل سلول های مغز در مطالعه های مختلف نشان داده شده است. از طرفی تیروئیدیت پس از زایمان با تیتر بالای آنتی بادی ضد پراکسیداز در دوران بارداری همراه است. خودایمنی تیروئید در دوران بارداری منجر به کاهش t4 آزاد در سرم مادر با وجود عملکرد طبیعی تیروئید می گردد. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر ابتلای مادر به تیروئیدیت پس از زایمان بر عملکرد تیروئید و تکامل شناختی کودک حاصل از آن بارداری طراحی شد. مواد و روش ها: این مطالعه ی هم گروهی ـ مشاهد ه ای از آبان 86 تا فروردین 1387 در کودکان متولد شده از مادران مبتلا به تیروئیدیت پس از زایمان در مقایسه با کودکان مادران با عملکرد طبیعی تیروئید در دوران بعد از زایمان انجام شد. نمونه ی خون و ادرار از کودکان و نمونه ی خون از مادران برای بررسی عملکرد تیروئید دریافت شد. تمام کودکان از نظر عملکرد شناختی به وسیله 7 آزمون روانشناختی توسط روانشناس بالینی مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته ها: 124کودک، 55 نفر در گروه مورد (فرزند مادر مبتلا به تیروئیدیت پس از زایمان) و 69 کودک در گروه شاهد (فرزند مادر بدون ابتلا به تیروئیدیت پس از زایمان) ارزیابی شدند. متوسط سن کودکان در گروه مورد 4/1±5/9 و در گروه شاهد 1/0± 4/9 سال بود. هیچ تفاوتی از نظر عوامل زمینه ای احتمالی مؤثر بر بهره ی هوشی در دو گروه وجود نداشت. میانگین بهره ی هوشی کلی، عملکردی و کلامی در گروه مورد و شاهد به ترتیب 10±115 در مقابل 12±116، 11±113 در مقابل 12±116 و 12±113 در مقابل 13 ±113 بود. (5/0=p). از نظر سایر آزمون های عملکرد شناختی در هیچ یک از 7 آزمون روانشناختی تفاوتی بین دو گروه یافت نشد. هم چنین از نظر عملکرد تیروئید بین دو گروه تفاوتی دیده نشد. نتیجه گیری: تیروئیدیت پس از زایمان در مادران سبب افزایش شیوع گواتر یا اختلال در عملکرد تیروئید، تکامل شناختی و بهره ی هوشی کودکان نمی شود.